Dinh dưỡng trong bệnh suy thận chạy thân nhân tạo

Bệnh suy thận chạy thận nhân tạo theo cách gọi dân dã là một loại công nghệ lọc máu nhân tạo. Nó sử dụng nguyên lý màng bám. Nó sử dụng nguyên lý màng thấm để loại bỏ tất cả các loại chất thải chuyển hóa có hại và dư thừa. Loại bỏ chất điện gải quá mức ra khỏi cơ thể thông qua phan tán, để đạt được mục đích điêu chỉnh sự cân bằng của nước, chất điện li và axit-bazơ.

Độ dày của màng bán thấm được sử dụng trong chạy thận nhân tạo là 10-20 micron và kích thước lôc trung bình trên màng là 3 nanomet, do đó chỉ có phần tử nhỏ có trọng lượng phân tử dưới 15.000 và một số chất có phân tử lượng trung bình được phép đi qua, và trọng lượng phân tử lớn hơn 35.000

Nguyên tắc dinh dưỡng trong bệnh suy thận chạy thận nhân tạo

Đủ protein, tùy theo chế độ chạy thận 1 tuần.

• Chạy thận 1 lần/ 1 tuần số lượng đạm là : 1g/kg cân nặng sau lọc máu/ngày.
• Chạy thận 2 lần/ 1 tuần số lượng đạm là : 1,2g/kg cân nặng sau lọc máu/ngày.
• Chạy thận 3 lần/ 1 tuần số lượng đạm là : 1,4g/kg cân nặng sau lọc máu/ngày.

Trong đó : protein động vật/ tổng số protein ≥50%.

Đảm bảo đủ năng lượng

30 – 35 Kcal/kg cân nặng sau lọc máu/ngày.

Lipid

15 – 20% tổng năng lượng. trong đó : 1/3 là acid béo no, 1/3 acid béo không no một nối đôi, 1/3 acid béo không no nhiều nối đôi.

Đảm bảo cân bằng nước, điện giải

• Ăn nhạt tương đối : bổ xung lượng muối ăn ngày = 2 – 3g muối ( hoặc có thể thay thế bằng 2 – 3 thìa 5ml nước mắm ), hoặc điều chỉnh lượng muối khác theo điện giải đồ.
• Đảm bảo cân bằng nước ra vào

Lượng nước uống trong ngày = lượng nước tiểu 24 giờ + lượng dịch mất bất thường (sốt, ỉa chảy, nôn…) + 300 – 500ml nước. Lượng nước uống trong ngày bao gồm tính cả lượng dịch truyền, lượng nước uống thuốc, uống canh và uống sữa.

Kali

Khi kali máu > 5mmol/lit thì hạn chế kali khẩu phần < 100mg kali/ngày.

Trường hợp đái ít và vô niệu thì nên bỏ hẳn rau quả.

Bổ xung vitamin

• Vitamin : chú ý vitamin nhóm B, acid folic, vitamin A, C, E.
• Muối khoáng : chú trọng lượng phospho < 1000 mg/ngày.

Lời khuyên dinh dưỡng

Lựa chọn thực phẩm

Thực phẩm nên dùng

• • Gạo, mỳ , ngô, khoai, sắn…
  • Thịt,cá, trứng, tôm, cua, sữa…
  • Dầu thực vật ( dầu đậu nành, dầu vừng…).
  • Các loại rau họ cải, bầu, bí, mướp…
  • Các loại quả ngọt như : nho ngọt, táo tây, xoài chín…

Thực phẩm hạn chế dùng

• • Đậu đỗ, sữa đậu nành.
  • Mỡ động vật.
  • Thực phẩm chứa nhiều cholesterol : óc, lòng, tim, gan, bầu dục…
  • Khi kali máu cao thì hạn chế tối đa các thực phẩm giàu kali như : các loại quả khô, sầu riêng, mít dai, chuối, đậu tương, đậu xanh, rau khoai lang…

Thực phẩm không nên dùng

• • Các thực phẩm chế biến sẵn có nhiều muối như : mì tôm, lạp xườn, xúc xích, thịt hộp…
  • Mỳ chính.
  • Các loại lá, rễ cây, thuốc gây quá tải cho thận.

Chú ý

Dựa vào kết quả của các kỳ lọc máu để điều chỉnh thực đơn theo diễn biến lâm sàng.

Bảng đơn vị chuyển đổi thực phẩm

Thực đơn

Đối vơi bệnh suy thận chạy thận nhân tạo thì dinh dưỡng của cơ thể phải theo kịp, nếu không sẽ dễ ảnh hưởng đến quá trình phục hồi của cơ thể. Ở những bệnh nhân suy thgaanj chạy thận nhân tạo, sự phân hủy protein, và cơ thể có biểu hiện cân bằng nitơ âm tính trầm trọng. Sức đề kháng rất kém, rất dễ bị nhiễm trùng, cần tăng cường bổ xung đầy đủ chất dinh dưỡng.

Qua bài viết Dinh dưỡng trong bệnh suy thận chạy thận nhân tạo, mong rằng quý bệnh nhân và các bạn đọc có thể bổ sung chất dinh dưỡng một cách nghiêm ngặt, sớm phục hồi sức khỏe là điều mà ai cũng mong muốn, tin rằng cơ thể quý vị sẽ sớm khỏe mạnh trở lại. Hãy theo dõi Sức Khỏe Chủ Động để biết thêm nhiều thông tin chi tiết về sức khỏe nhé.